從公共及個人衛生角度看娼妓問題

編者按︰嫖妓和濫交一樣，都是高危的性行為。而兩個人在親密接觸中，安全套並不能百分百保護當事人免受性病的感染。究竟從性行為中傳染的疾病有多少種類呢？我們邀請了中文大學微生物學系助理教授許明媚為我們作出介紹。

一般由性行為傳染的疾病，都被統稱為性病。常見的有梅毒，淋病，?\疹等等。它們的影嚮，除了是生殖器官受到感染外，最重要的是這些傳染病能夠引至嚴重的併發症。例如：腹腔炎、宮外孕、後天不育、子宮頸癌、愛滋病等等。腹中胎兒若受到感染，可以引至早產，眼及肺部受感染。以下是數種常見的性病。

1.梅毒（Syphilis）

梅毒是由細菌（Treponema pallidum）引起。初期症狀主要是生殖器官出現無痛潰瘡，若不加以藥物治療，梅毒便會進入第二期，此時，病者會有出疹和淋巴腺漲大的情況出現。最後，梅毒可進入第三期，此時患者的許多重要器官會有被損害的現象。例如：主要血官壁，神經系統，骨骼等。最後引至神志不清的情?G。另一方面，孕婦若感染梅毒，細菌更可通過胎盤傳染給下一代，引至流產，早產或殘障胎兒。
要有效防止梅毒的傳播，最重要的是病者須要及早治理。簡單的臨床和血液檢查，便能夠作出肯定的斷症。再加上適當的抗生素，例如：盤尼西林，便能有效治瘉梅毒。

2.淋病（Gonorrhoea）

淋病是另一種常見的性病。症狀主要是生殖道受感染而引至過量分泌的出現。同樣地，淋病的併發症可引至腹腔炎，不育，宮外孕，在女性可引至長期慢性腹痛，在男性可引至尿道收窄。孕婦若感染到淋病，亦可傳染給初生嬰兒，引到眼部發炎，甚至失明。
淋病的斷症在於要留意到有不正常的分泌，而這對於一般人來說，並不容易察覺。因此，很多時患者把性病傳染開去而不自知。
與梅毒一樣，淋病的斷症只須要簡單的臨床檢查，再加上分泌物的檢驗，便能確定。
淋病的另一個難題，在於抗藥性的出現，盤尼西林類藥物已不能有效控制此種細菌，而須要轉用其它類形的藥物。

3.衣原體（Chlamydia）

症狀與淋病相類似，也是出現不正常的分泌。而患者不易察覺。同樣它能引至宮外孕，不育，腹腔炎等併發症。初生嬰兒可被導至眼及肺部感染，引至失明或肺炎。

4.毛滴蟲（Trichomonas）

這是新一種原生單細胞動物（protozoa）引至的疾病。主要症狀是女性的陰道發炎。在男性身上症狀極小，因此患者不易察覺染上這種疾病。

5.乙型肝炎（Hepatitis B）

一種由病毒引至的肝炎病。可由血液，共用針筒和性行為傳染。若一成受感染的病者會成為長期帶菌者，其中一部分會引發至成肝癌。帶菌的孕婦可把病毒傳給下一代，但現時香港已有有效的疫苗來防止傳染。

6.愛滋病（AIDS）

另一種由病毒感染的疾病。它能引至人體的其中一種白血球數目下降，因而免疫能力失調，隨而導至各樣的細菌及病毒感染，甚至一些罕見的癌症。現時仍沒有藥物能有效治瘉愛滋病。

性病林林總總，要有效防治和控制，須要有多方面的協助，包括適當的教育和輔導，準確的斷症，有效的藥物等等。但最重要的還是患者有負責任的態度，願意尋求和接受治療，而不是諱疾忌醫，任由疾病傳播開去。